膀胱结石是泌尿系常见的疾病之一,常见的临床表现有排尿疼痛、排尿困难和血尿等。由于结石对膀胱低黏膜的刺激,常常引起尿频、尿急,排尿终末时疼痛加重,疼痛主要位于耻骨去或者会阴部。结石的存在很容易办法尿路感染,使尿频、尿急更加明显,炎症刺激又会引起血尿和脓尿。排尿过程中,结石如果堵塞后尿道或者膀胱出口常引起排尿中断,引起突发剧痛,疼痛可以放射到阴茎头甚至会阴部。排尿中断后,患者活动身体或者改变体位,如果堵塞的结石移动开,排尿困难和疼痛的症状会迅速缓解。
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儿童如果发生膀胱结石,常常会疼痛难忍,大汗淋漓,大哭大叫,并会用手牵扯阴茎,如果结石嵌顿明显,会引起急性排尿不出的症状,下腹部会明显彭隆。
老年人肾结石多是由于前列腺在增生引起的,可同时伴有前列腺增生的症状。少数慢性患者如果结石较大、下尿路梗阻明显,常常临床表现不典型。
膀胱结石持续存在,刺激膀胱黏膜,引起炎症和出血,最初表现为终末血尿。如果出血较多可出现持续血尿。
另外由于膀胱结石长期的刺激会引起膀胱肿瘤的可能,建议发现膀胱结石及时给与治疗。
通常直径小于6毫米的膀胱结石,如果表面光滑平整,又不存在下尿路梗阻的情况,患者可以自行排出,一般不需特殊治疗,多饮水就可以。绝大多数的膀胱及时需要通过体外冲击波碎石、内镜手术取石或者开放手术取石。儿童膀胱及时一般可以行体外冲击波碎石术,成年人单纯膀胱结石直径小于3厘米也可以选择体外冲击波碎石治疗。
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由于膀胱经的流行,目前大部分及时都可以采用膀胱镜取石碎石,常用的术式包括,经尿道机械碎石、经尿道液电碎石术、经尿道超声碎石术、经尿道气压弹道碎石术和经尿道激光碎石术等等。术后可以直视下对膀胱进行冲洗,取石效率较高,创伤小,安全有效。
耻骨上膀胱切开取石手术是传统的取石方式,也有其优点。对于膀胱结石较大、较多,膀胱周围异物形成的结石,内镜不能击碎的膀胱结石,合并严重前列腺增生、尿道狭窄、膀胱肿瘤或膀胱颈挛的患者,以及肾功能严重受损伴有输尿管反流的患者,可以采用开放手术取石。
但是不管是那种方法,一定要到专业的医院进行,这样不仅治疗的快,还少花冤枉钱。
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