什么是胆总管结石？

　　在接受治疗时，经常会遇到一些患者，经常有上腹部疼痛。认为这是一种普通的胃病，所以总是吃一些胃药来缓解疼痛。当有一天吃胃药止不住疼痛时，想去医院检查。没想到检查结果不是胃病，而是胆总管结石!

　　胆总管结石是什么?

　　胆总管结石是指位于胆总管内的结石，多为胆色素结石或以胆色素为主的混合结石，常发生在胆总管下段。根据其来源可分为：

　　1、原发性胆总管结石：胆总管内形成的结石，其形成与胆道感染、胆汁沉积、胆道蛔虫有关。

　　2、继发性胆总管结石：胆囊内的介绍落入胆总管后，形成胆总管结石，常见于胆固醇结石。

　　胆总管结石的症状和危害是什么?

　　胆总管结石最典型的症状是上腹绞痛、寒战、高烧和黄疸。

　　这主要是由胆管梗阻引起的急性化脓性胆管炎引起的一系列症状。胆管梗阻非常严重。如果胆管下端完全梗阻，患者会出现畏寒高热的症状，还会造成肝细胞损伤、胆汁淤滞等一系列中毒症状，导致急性梗阻性化脓性胆管炎，可能危及生命!

　　如何治疗胆总管结石?

　　目前，ERCP(经口内镜逆行胆道造影术)可用于治疗胆总管结石。根据中华医学会内镜分会2010年的学术报告，ERCP去除胆总管结石的成功率约为90%，阻塞性黄疸的成功率超过85%。由于ERCP不需要手术，创伤小，手术时间短，深受患者欢迎。

　　除ERCP治疗外，还有腹腔镜胆管探测取石术，该技术优势明显：1)切口小，只有0.5-2cm左右，与传统手术切口相比，疼痛相对较小;2)特别适合肥胖患者，因为不用担心术后脂肪液化，长期不愈合;3)对腹腔影响小，术后肠粘连的可能性大大降低。

　　如何有效预防胆总管结石?

　　1.如果胆囊结石有症状，应尽快注意治疗，因为症状表明结石处于活动状态，结石很容易通过胆囊管掉入胆囊总管。

　　2.三餐要定期规律，否则容易造成胆汁沉积，形成结石。

　　3.注意个人卫生和环境卫生，饭前饭后洗手，不要生吃未洗净的蔬菜和水果，不要喝生水，防止食用蛔虫卵，减少感染机会。

　　4.保持大便畅通，避免肠道高压，肠道细菌逆行进入胆道。