输尿管结石检查方法

1年前
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 原发于输尿管的结石很少见,大多数输尿管结石都是从肾脏内形成,下移至输尿管。因此输尿管的结石的成分与肾结石的成分相类似。输尿管有三个生理狭窄,下移的结石容易在三个狭窄处嵌顿,引起相应的症状,甚至剧烈的肾绞痛。输尿管结石的大小与症状有时候不能相对应,有时小的结石可以引起剧烈的肾绞痛,大的结石可以没有症状,或者是症状比较轻微,反而引起严重的肾积水,影响患者的肾功能,甚至造成单侧肾功能的丧失。因此早期诊断和治疗,以及定期的随访至关重要。

  输尿管结石检查方法?  

  输尿管结石检查方法通常来讲有三种,一种方法是X光,腹部的平片,主要是发现结石到底是透X线还是不透X线,就是阳性结石还是阴性结石。如果结石是含钙的结石,密度高、比较硬,在X片上可以呈现高密度的结石影。当然有的结石透X线,比如尿酸结石在X光片上看不到结石。第二种方法是超声,超声的方法很方便,主要对输尿管结石。两个地方的结石比较容易诊断出来,一个是接近肾脏下极水平以上的结石,一个是接近膀胱的结石,主要可以看到输尿管在扩张,看到肾脏的积水。第三种方法是CT,CT对全程输尿管结石都可以诊断,同时可以精准地测量结石的长径、横径,输尿管壁有无息肉的情况,输尿管结石的密度,可以用CT值来测量。一般CT值大于1000或者1200的结石,可能不适合做体外冲击波碎石,所以CT诊断价值更多一些。

  输尿管结石怎么缓解疼痛?  

  输尿管结石引起的疼痛很剧烈,肾绞痛厉害的病人会在地上打滚,这种疼痛突如其来,往往被认为是非常严重的疾病,其实不然,肾绞痛其实是一个良性的结石引起来的疾病。一般推荐用非甾体类的消炎止痛药,就是消炎痛栓这一类的药物,各个国家、各种指南推荐,效果非常好。第二个常用药物是输尿管解痉的药物,也有一定的效果,如果这两种药用上去病人还是疼痛,有的人是持续,甚至反复的肾绞痛,建议体外冲击波碎石,或者输尿管镜碎石,解除梗阻后肾绞痛才能缓解。

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