尿石会因结石的位置而导致疼痛。如肾盂主要表现为腰痛,部分病人会滑入输尿管,造成严重绞痛,可放射至下腹、外阴、大腿内侧。
腰部疼痛:以腰痛、酸胀、不适为主。痛多在脊椎、肋骨、腰部和腹部,多数为阵发性或持续性疼痛。一些病人的结石滑入输尿管,也会引起严重的绞痛。肾绞痛是典型的肾结石症状,一侧腰、背部刀片常突然发作。可向小腹、外阴、大腿内侧放射。工期不同。
小便痛:尿道结石有尿痛,疼痛持续存在,因为尿道结石表面粗糙,尿道结石在尿道内移动,会刺激尿道平滑肌痉挛,使尿道疼痛加剧。石头位于输尿管膀胱壁或输尿管口,可伴有膀胱刺激症状和尿道、阴茎头放射痛。
患者会伴随着疼痛和恶心呕吐的症状出现。在上尿路阻塞时,由于输尿管和小肠有共同的神经控制,输尿管腔内压力增大,管壁局部扩张,痉挛或缺血导致恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状。
痛后常出现血尿,血尿量与结石对尿路粘膜的损害程度有关。部分病人有排石性表现。
尿石会不会非常严重,要根据结石的位置、大小、数目来判断是否引起肾积水、肾功能损害和肿瘤。情况严重还需要看症状和后果。
如果结石越大,超过6mm,就有可能引起肾积水、肾功能减退,这种情况的后果就会比较严重。
若结石位于输尿管,结石较小,小于6mm,则后果并不严重,但后果并不严重,可伴有血尿及疼痛。患者经常出现虚脱,肾绞痛往往比较剧烈。极少数人会出现血尿或洗肉水样,多数为镜下血尿,肉眼看不到血尿。
影响较严重的情况:
肾积液和肾功能不全:肾结石长期阻塞导致肾积水,可引起肾功能下降,
严重者可达尿毒症程度。
癌变:由于结石本身和结石引起的慢性梗阻长期刺激移行上皮细胞可发生鳞状上皮细胞化生,甚至引起鳞状上皮细胞癌,即鳞状上皮细胞癌,导致尿路上皮癌、肾脏恶性肿瘤。
肾系统感染可导致尿路感染、脓肾、感染性休克。
在症状上,结石本身引起的肾绞痛程度较大,影响患者的生活质量。长期不注意,还可诱发肾功能不全和肿瘤,后果严重。因此,应重视肾结石的及时诊治。
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