肾脏结石的疼痛与结石的大小无关。大肾结石不一定会引起疼痛,小肾结石可能会引起强烈的疼痛反应。肾结石大,活动不大,不易引起疼痛。小石块活动广泛,容易引起尿路梗阻、输尿管阻塞、肾绞痛或腰痛。
人们在生活中经常遇到这样的事情。很多肾结石患者认为肾结石越大,背痛越明显。肾结石越小,疼痛越小,其实恰恰相反。肾结石为什么会引起疼痛?肾结石越大越不疼吗?
肾剧烈疼痛引起的疼痛在医学上称为肾绞痛。引起肾脏和输尿管结石的肌肉收缩反应有两种机制:1。在肾盂中,输尿管快速运动或突然禁止,导致急性梗阻、输尿管阻塞、肾盂或输尿管无法通过尿液、管腔内张力增加、拉动这些区域的传感器,使人感到非常痛苦。二是肾结石导致输尿管、肾盂、平滑肌缺血,增加炎症疼痛。
当上尿路梗阻(肾、输尿管)继续无缓解时,出现一系列病理生理变化。如果时间为1.5小时梗阻,肾盂压力和肾血流量增加,4小时内肾盂压力仍然很高,肾血流量开始衰减。
在此期间,肾盂压力和肾血流量开始下降。肾血流量的初始增加是由前列腺素引起的,还会引起利尿,增加肾内压力,重新分布在皮质和髓质中。随着血流量的减少,也会影响肾小球滤过率、肾血流量和肾脏氧化代谢。因此,当计算梗阻影响肾功能时,最好的治疗方法是提取结石、输尿管支架或PNL解压肾脏,以降低肾损害的程度和风险。
不是所有的肾结石都有疼痛,有些人没有症状。临床上,无症状结石被称为静止期结石。有两种情况:1。小肾结石位于肾脏下部,不易掉入输尿管形成堵塞,可以通过多喝水和更多的活动来防止。二、量大且无堵塞,即尿液可完全流动,无疼痛或不适。通常这种计算需要手术干预或严重并发症,如肾衰竭。
大多数大肾结石在临床上并不痛苦,但大多数小肾结石都很痛苦。因此,我们应该警惕那些沉默的肾结石,定期检查它们是否生长。建议患者积极治疗疾病,有利于疾病的快速康复,尽快摆脱痛苦。
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