尿石症是泌尿系结石的简称,是一种古老而常见的疾病,可分为肾和输尿管的上尿路结石及膀胱和尿道的下尿路结石,临床上尤以肾结石最为多见。
肾结石的检查是什么?
1.尿化验
尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶、结晶物、细菌等。
2.血液检查
如果血常规发现白细胞计数过高,说明可能有感染,也可以抽血检查肾功能和血液中的钙浓度。
3.X线检查
X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。
4. B超是肾结石的筛选和随诊检查手段,但其客观性不如X线检查,有时会出现假阳性结果。腹部平片和静脉尿路造影依然是诊断肾结石的“金标准”,超声检查可作必要的补充,两者结合,可了解结石的大小、数目、部位、形态、有无梗阻,肾功能状态及肾实质厚度等情况。
5.CT检查
CT检查是目前结石诊断的首选。CT检查可显示肾大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质性病变和肾实质性剩余情况,识别肾囊肿或肾积水;可识别尿路外尿路梗阻病变的原因,如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等;增强造影能了解肾功能;结石引起的急性肾衰竭,CT有助于确立诊断。
6.磁共振
MRI水成像和MRI原始图像组合更准确、更全面,对尿路扩张的诊断非常有效,特别是肾功能损伤、造影剂过敏、禁忌X线检查,也适合孕妇和儿童。
7.体格检查
肾绞痛发作时,患侧肾区有敲击痛和压痛。无梗阻病例,体检无阳性体征或病房轻度敲击痛。
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