心房颤动(AF或afib)这是一种心律失常或心律失常。
这会使你的心脏不规则地跳动,显著增加心率,使你的心脏上腔室和下腔室无法正常工作。
心房颤动始于心脏的上腔,即心房颤动,即快速颤动。.心跳不规则。
房颤会引起各种症状,包括疲劳。.头晕.胸痛.气短和心悸。
但在某些人中,这种情况并不会引起任何症状。
不管是否引起症状,心房颤动都会增加你中风的风险。
所以,接受心房颤动的治疗,控制好自己的病情,尽量预防危险的并发症是很重要的。
假如你有症状,它们可能包括:
(1)心悸(心跳加快或跳动,心跳明显不规则)
(2)胸痛
(3)弱点
(4)疲劳
(5)运动能力下降
(6)呼吸困难,特别是躺下或活动时,
(7)头晕或昏厥
(8)头晕目眩
你的症状可能会从细微变得非常明显,并随着时间的推移而改变。你出现症状的时间和细节对帮助你的医生诊断和治疗心房颤动非常重要。记录症状发生的时间.持续时间.严重程度以及你一开始在做什么。
二.心房颤动的原因及危险因素
心脏的两个上腔室(称为心室)在正常心跳的情况下会被电激活和收缩,然后两个下腔室(心室)也会进行同样的操作。
这样可以让你的心脏把血液泵入你的心脏,让你的心脏把血液泵送到你的肺部(右侧)和身体的其它部位(左侧)。
心房颤动时,许多不同的电脉冲同时发生在你的心房,这将导致非常快速和杂乱的电力活动。
也就是说,你的心房不能有效地将血液泵入你的心室。
因为从心脏开始的杂乱无章的电脉冲,你的心脏会迅速不规则地收缩。因此,它们不能有效地将血液泵送到你的身体。
很多心房颤动病人都有潜在的心脏病,或者经历过改变心脏电或机械功能的过去事件。
这些条件包括:
1.高血压
心脏瓣膜疾病2.
冠状动脉疾病(CAD)
心脏病发作
5.心脏手术
先天性心脏缺陷6.
其它健康状况也会增加心房颤动的发生风险,包括:
(1)慢性肾病
(2)糖尿病
甲状腺功能亢进(甲状腺功能亢进)
(4)肺病
(5)肥胖
(6)结节病(影响器官炎症性疾病)
睡眠呼吸暂停(7)
(8)静脉血栓塞(血块)
(9)病毒感染
对于一些心房颤动患者来说,根本原因从来没有被发现。有些你无法控制的因素会增加心房颤动的风险,包括:
(1)年龄较大(特别是65岁以上)
(2)房颤家族史
(3)欧洲血统
在某些方面,你的生活方式也会引起心房颤动,例如:
(4)饮酒
(5)抽烟
使用娱乐性兴奋剂(如可卡因)
(7)极限运动
(8)缺乏体力活动
(9)压力
三.怎样诊断房颤?
您的医生将根据以下内容诊断或排除心房颤动:
你的症状和病史
2.身体检查
3.诊断测试
你的医生除了询问你的症状外,还可能询问你的心脏病家族史.心脏病的饮食和运动习惯以及其它风险因素。
假如你的医生怀疑你有心房颤动或其它严重的心脏病,你可能需要进行心脏和肺部检查。
你的医生将在这次检查中:
倾听你的心跳和呼吸。
检查你的脉搏(心率)
测量你的血压
检查你的腿和脚是否肿胀(可能是心力衰竭或心脏扩大的迹象)
寻找甲状腺功能亢进(甲状腺功能亢进)的迹象,如甲状腺肿大(1)
你的医生可能会要求多次检查,以帮助诊断心房颤动,大多数这些测试都是为了分析你的心律或心率。
诊断房颤的测试可能包括:
1.心电图(ECG或EKG)
这个测试涉及到在你的胸部和手臂上佩戴传感器来记录你心脏的电力活动。
心电图是诊断心房颤动的主要测试,它可以在你的医生办公室几分钟内完成,你的医生通常可以立即分析你的结果。
2.HolterMonitor
它是一种便携式心电图,它涉及到连接到设备的传感器,你可以把它放在口袋里或者系在肩带上。
Holter监视器记录你的心脏活动,最常见的是24-48小时,让你的医生对你的心律有更全面的了解。其他类型的便携式心电图通常佩戴时间较长,从几周到一个月不等。
每当你遇到可能表现出心跳加快或不规则的症状时,你可以按下记录器上的一个按钮来激活它的数据存储功能。然后在按下按钮之前和之后存储几分钟的心脏电活动。
超声心动图
它是一种心脏超声检查,它利用声波创建视频图像供医生分析。
当声波从你的心脏反弹时,你的医生或其他医疗保健专家会在你的胸部上方放一个叫做换能器的设备,它会发送并接收声波。你感觉不到这些声波。
不太常见的是,你的医生可能会建议你做超声波心动图检查,包括在你的喉咙里插一根装有微型换能器的软管,这叫做食管超声波心动图。
这类超声心动图可以生成更详细的心脏图像,这可以帮助你的医生检测血栓或其它问题。
4.血液检查
你的医生可能会要求你做血液检查,以检查是否有甲状腺问题或其它可能引起心房颤动的疾病。
胸部x光检查
你的医生可能会要求你的心脏和肺部进行x光检查,以检查是否有其它可能导致或促进你的症状。
四.房颤的预后
尽管房颤一直被认为是一种严重的疾病,但它有时会自行消退,不会引起任何并发症。
另外,心房颤动也有可能是永久性的,并且对治疗有抵抗力,造成严重并发症的风险很高。
假如你被诊断出患有心房颤动,你的前景可能取决于已知或疑似原因。.你会经历它的频率,以及它是否会引起明显的症状。
五.房颤持续时间
有些人的心房颤动会自行消失。
在其他情况下,这是一个持续多年的问题,随着时间的推移可能会变得更糟。它可能是间歇性的(称为阵发性),它出现和消失,只是以看似随机的方式进行一些活动。
这类房颤通常持续不到24小时,但也可持续一周。
你可能需要治疗阵发性心房颤动,或者这种情况很少发生,你的医生建议你只监测你的病情。
AFIB也可持续一周以上,也就是说持续一周以上。这类心房颤动通常需要治疗。
长时间持续性心房颤动被定义为持续一年以上不间断的异常心律。
若多次治疗后无法恢复正常心律,则可将心房颤动视为永久性。在这种情况下,你可能需要服用药物来防止心率过快。
治疗心房颤动的潜在方法包括改变生活方式.药物治疗.非手术治疗和心脏手术。
你的医生可能会建议改变你的生活方式,例如遵循有益心脏健康的饮食,以帮助治疗心房颤动。.进行适度的锻炼.尽可能减轻压力,限制或避免饮酒和其它药物。
假如生活方式没有改变,你的医生可能会开药来帮助你控制心率或节奏,或者降低心房颤动并发症的风险。
各种手术和非手术手术也可以用来治疗心房颤动。这些程序旨在重置你的心律——有时通过破坏发送异常信号的组织或通过重新路由在你心中传播异常信号。
手术及其它程序:从无创治疗到手术,帮助控制心房颤动的程序包括以下内容:
(1)电复律术
在这个过程中,你会被给予镇静剂,并且通过胸部的电极板或贴片进行电击,以使你的心脏恢复正常节奏。
(2)导管消融术
把一根又长又细的管子插入血管,引导到你的心脏,在那里施加能量。.由于热量或极冷而破坏心律失常的心脏组织。
(3)迷宫程序
这个程序的不同变体使用手术刀。.为了控制杂散电信号,无线电波或极冷在心脏中形成疤痕组织图案。
(4)房室(AV)结消融术
若其它治疗无效,可考虑此手术,会破坏连接上心室和下心室的通道。
为了保持下腔跳动,它需要植入起搏器,你仍然需要服用血液稀释剂。
左心房封堵术(5)
这个手术堵住了左心房的一个小囊,这个囊可能会导致这个区域的血栓形成。
七.预防房颤
很多生活方式的改变可能有助于预防房颤,或者如果你已经得了房颤,对治疗这种疾病是有帮助的。
这些步骤包括:
避免引发房颤的活动。
遵循对心脏健康有益的饮食。
3.不吸烟
得到足够的锻炼
保持健康的体重
6.限制饮酒
限制咖啡因的限制
减轻或应对压力
小心使用咳嗽和感冒药(它们可能含有兴奋剂)
你也应该确保你正在有效地治疗或控制可能引起心房颤动的现有健康状况,比如睡眠呼吸暂停.糖尿病或高血压。
八.食物和心房颤动
适当的饮食习惯可以帮助你减少心房颤动发作的频率,或者从一开始就降低患此病的风险。
举例来说,吃太多盐会增加血压,增加患房颤的风险。
咖啡因也是一种常见的罪魁祸首,因为它可以提高你的心率,使你的心脏冲动更加不稳定。
酒,即使看上去不过分,也会引起心房颤动,应适度饮酒或完全避免饮酒。
即便是享有健康声誉的食物,如绿叶蔬菜和泡菜,也可能导致问题,这取决于你心脏健康的具体情况。
心理健康和房颤
众所周知,患有房颤的人患抑郁症和焦虑症的风险更高,这可能至少是由于这种疾病的压力和不确定性。
但是心房颤动与抑郁之间的联系也可能在相反的方向发挥作用,抑郁症的症状会增加未来心房颤动的风险。
采取措施解决你的心理健康和幸福问题(包括瑜伽和运动等专业帮助和自我保健措施)可能会降低你患房颤等心脏病的风险。
假如你认为自己可能患有抑郁症,心理健康专家可以帮助你确保你得到所需的评估和治疗。
房颤并发症
房颤最常见的两种并发症包括:
1.血栓
当血液因心房颤动无法有效泵出而积聚在心脏时,它会形成血块,并可能流向身体的其他部位,这可能会阻止血液流向器官。
2.心力衰竭
假如心房颤动会降低心脏泵血的能力,你的身体就不能得到所有需要的血液。
其它可能的心房颤动并发症包括:
中风(当血块进入大脑时)
(2)心脏病发作
心脏骤停(3)
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